Τι συμπτώματα προκαλεί η θυρεοειδίτιδα Hashimoto; Το σίγουρο είναι ότι η αυτοάνοση θυρεοειδίτιδα Hashimoto έχει πολλά «πρόσωπα». Τα συμπτώματα που μπορεί να έχετε σήμερα μπορεί να είναι εντελώς διαφορετικά από αυτά που θα έχετε σε πέντε ή δέκα χρόνια κι αυτό γιατί η Hashimoto με τον καιρό εξελίσσεται, αλλάζει και δείχνει συνεχώς μια άλλη «πλευρά» της.      

Γεγονός επίσης είναι ότι εκείνοι που πάσχουν από θυρεοειδίτιδα Hashimoto μπορεί να εμφανίζουν εντελώς διαφορετικά συμπτώματα μεταξύ τους. Κι αυτό δημιουργεί, ιδιαίτερα τα πρώτα χρόνια της νόσου, μια σύγχυση όταν κανείς ρωτά και προσπαθεί να μάθει για την ασθένεια. Συχνά η νόσος εξελίσσεται με αργό ρυθμό, έτσι που τα συμπτώματά της δεν γίνονται άμεσα αντιληπτά.

Στα αρχικά στάδια συχνά, αλλά όχι πάντα, έρχονται στο προσκήνιο τα συμπτώματα του υπερθυρεοειδισμού. Η αιτία για αυτόν τον υπερθυρεοειδισμό είναι η καταστροφή του θυρεοειδικού ιστού και η απελευθέρωση των ορμονών που είναι ήδη αποθηκευμένες σε αυτόν στην κυκλοφορία του αίματος. Πρόκειται στις περισσότερες περιπτώσεις για έναν ήπιο υπερθυρεοειδισμό, ο οποίος στην πορεία δίνει σταδιακά τη θέση του σε μια χρόνια υπολειτουργία του θυρεοειδούς αδένα. Αυτή η φάση μπορεί συχνά να περάσει απαρατήρητη.   Τα περισσότερα από τα συμπτώματα του υπερθυρεοειδισμού είναι τα αποκαλούμενα«γενικά συμπτώματα» όπως νευρικότητα, αϋπνίες και τάση για εφίδρωση. Η φύση των συμπτωμάτων εξηγεί γιατί η Χασιμότο στη αρχή δρα απαρατήρητη.

Όταν παρατηρηθούν παρατεταμένα συμπτώματα όπως αϋπνία, υπερβολική εφίδρωση, διάρροιες, ρίγη και αίσθημα παλμών, ζητείται συνήθως η γνώμη του ενδοκρινολόγου. Το αν η θεραπεία με θυρεοστατικά φάρμακα –φάρμακα που διακόπτουν τη σύνθεση των ορμονών στον θυρεοειδή– είναι απαραίτητη σε αυτή τη φάση, πρέπει να αποφασιστεί από τον ενδοκρινολόγο, ο οποίος πρώτα θα αποκλείσει τις άλλες αιτίες υπερθυρεοειδισμού.

Διακυμάνσεις στα επίπεδα των θυρεοειδικών ορμονών και εναλλασσόμενες φάσειςυπερλειτουργίας και υπολειτουργίας του θυρεοειδούς δεν είναι σπάνιο να παρατηρηθούν και συνοδεύονται συνήθως και από τα αντίστοιχα συμπτώματα. Τα συμπτώματα του υποθυρεοειδισμού στη θυρεοειδίτιδα Hashimoto  Η υπερθυρεοειδική φάση στη Χασιμότο συνήθως ακολουθείται από μια βαθμιαία εξελισσόμενη υπολειτουργία του θυρεοειδικού ιστού. Η θυρεοειδίτιδα Hashimoto μπορεί επίσης να εμφανιστεί εξ’ αρχής με υπολειτουργία.

Τα συμπτώματα του υποθυρεοειδισμού είναι επίσης πολλαπλά:

- Κόπωση, γενική σωματική εξάντληση

- Έλλειψη συγκέντρωσης, κακή μνήμη

- Υψηλή αρτηριακή πίεση με παλμό κάτω από 70

- Αίσθημα παλμών - Υψηλή χοληστερίνη

- Καταθλιπτική διάθεση, άγχος και κρίσεις πανικού, ευερεθιστότητα, σπάνια σκέψεις αυτοκτονίας

- Ξηρά και θαμπά και μαλλιά - Τριχόπτωση - Ξηρό δέρμα - Δυσκοιλιότητα, μετεωρισμός

- Αύξηση του βάρους, πολύ σπάνια έντονη απώλεια βάρους

- Διαταραχή του κύκλου στις γυναίκες, υπογονιμότητα, τάση για αποβολές

- Μειωμένη σεξουαλική επιθυμία

- «Μυρμήγκιασμα» και μούδιασμα στα χέρια και τους βραχίονες (σύνδρομο καρπιαίου σωλήνα)

- Προβλήματα στην ακοή, εμβοές στα αυτιά - Απαθής έκφραση - Μεταβολές προσωπικότητας

- Νυχτερινές εφιδρώσεις - Πόνος στον αυχένα - Οιδήματα, κατακράτηση υγρών  

Τα συμπτώματα της αυτοάνοσης νόσου στη θυρεοειδίτιδα Hashimoto  Εκτός από τα συμπτώματα που οφείλονται στη διαταραχή των ορμονών του θυρεοειδούς, μπορεί να εμφανιστούν συμπτώματα τα οποία προκαλούνται από την υπάρχουσα διαταραχή του ανοσοποιητικού συστήματος. Αυτά είναι:

- Πόνοι στις αρθρώσεις

- Μυϊκοί πόνοι

- Σκλήρυνση των τενόντων και των μυών

- Δερματικές αλλοιώσεις (π.χ. κνίδωση, ροδόχρους νόσος)

- Ξηρότητα των βλεννογόνων (σύνδρομο Sicca)

- Aσταθής διάθεση

- Νευρολογικά συμπτώματα (νευρίτιδες, ζάλη, αστάθεια βάδισης)

- Εξαιρετικά σπάνια επιληπτικές κρίσεις, παραισθήσεις, ψυχιατρικά συμπτώματα (εγκεφαλοπάθεια Χασιμότο)

- Ναυτία και γαστρεντερικά προβλήματα, πεπτικά προβλήματα

- Παθήσεις των ματιών

Θα πρέπει να σημειωθεί ότι το μεγαλύτερο μέρος των ασθενών με Hashimoto που λαμβάνει θεραπεία με ορμόνες του θυρεοειδούς δεν εμφανίζει τα παραπάνω συμπτώματα. Ακόμη όμως κι όταν τα συμπτώματα αυτά εμφανιστούν, δεν σημαίνει ότι θα παραμείνουν για πάντα. Ενδέχεται δηλαδή να εμφανίζονται ανά διαστήματα και/ή σε διαφορετικό βαθμό, όπως και να αφορούν κάθε φορά διαφορετικό σύστημα του σώματος.

Συμπτώματα που μπορεί να υποδηλώνουν πρόσθετες ασθένειες του ανοσοποιητικού σε συνδυασμό με τη θυρεοειδίτιδα Χασιμότο μπορεί να εμφανίζονται και σε άλλες αυτοάνοσες νόσους, σε ποσοστό περίπου 25% των ασθενών.

Παρακάτω θα δείτε μερικά από τα συμπτώματα που μπορεί να υποδεικνύουν επιπλέοναυτοάνοσα νοσήματα:

- Κοιλιακό άλγος, «φούσκωμα», διάρροιες: Κοιλιοκάκη

- Αναιμία, αδυναμία, αίσθημα καύσου στη γλώσσα: Κακοήθης αναιμία, έλλειψη βιταμίνης Β12

- Απώλεια βάρους, συνεχές αίσθημα δίψας: Σακχαρώδης Διαβήτης

- Εστιακός αποχρωματισμός του δέρματος: Λεύκη

- Ερυθρό εξάνθημα στο πρόσωπο, πυρετός, πόνος στις αρθρώσεις: Ερυθηματώδης λύκος

- Πόνος στις αρθρώσεις: Ρευματικές ασθένειες

- Μυϊκή αδυναμία, ακόμη και μετά τη ρύθμιση του θυρεοειδούς: Μυασθένεια gravis

- Σκούρη απόχρωση του δέρματος, τάση για λοιμώξεις, αδυναμία: Νόσος του Addison(ανεπάρκεια φλοιού επινεφριδίων)

- Κνησμός στο δέρμα: Κνίδωση

- Εστιακή απώλεια μαλλιών: Γυροειδής αλωπεκία

Αναγνωρίστε οι ίδιοι τα συμπτώματα της θυρεοειδίτιδας Hashimoto  Θα πρέπει να μάθετε να παρατηρείτε το σώμα σας! Οποιεσδήποτε αλλαγές στο σώμα σας μπορεί να είναι ένδειξη ανεπαρκούς ορμονικής ρύθμισης. Σε ορισμένες περιπτώσεις, μπορεί να είναι σημάδια επιπλέον αυτοάνοσων διαταραχών!

Έλεγχοι του βάρους, της αρτηριακής πίεσης, της καρδιακής συχνότητας και οπωσδήποτε των ορμονών του θυρεοειδούς (fΤ3, fΤ4, TSH) θα πρέπει να γίνονται σε τακτά διαστήματα. Παρά την αναγκαιότητα του ελέγχου, δεν πρέπει να φοβάστε. Θα πρέπει να τονιστεί ότι πολλοί πάσχοντες ζουν χωρίς συμπτώματα! Δε χρειάζεται να «πνίξετε» τη χαρά της ζωής ενώ είστε αφοσιωμένοι στην παρατήρηση των συμπτωμάτων...

Σε εμφάνιση οποιωνδήποτε καινούριων, σχετικών συμπτωμάτων ή σε επιδείνωση αυτών που ήδη βιώνετε, μιλήστε με τον ενδοκρινολόγο σας!