Η παρακέντηση θυρεοειδούς με λεπτή βελόνη (FNA) είναι μια διαδικασία που λαμβάνει υλικό από τον όζο για ιστολογικό έλεγχο και είναι ο πλέον αξιόπιστος τρόπος για επιβεβαίωση ή αποκλεισμό παρουσίας καρκίνου. Η παρακέντηση γίνεται υπό υπερηχογραφική καθοδήγηση, δηλαδή με συνεχή παρακολούθηση της βελόνας με υπέρηχο, ώστε να εξασφαλίζεται: α) ασφάλεια από πιθανή κάκωση παρακείμενων δομών β) λήψη υλικού από τον όζο και όχι από τον παρακείμενο φυσιολογικό ιστό γ) λήψη υλικού από την πιο ύποπτη περιοχή του όζου. Η FNA με υπερηχογραφική καθοδήγηση σήμερα είναι πια αποδεκτή σαν η πλέον ανώδυνη, χαμηλού κόστους σε σχέση με την ανοικτή βιοψία, εύκολη, ανεκτή από τον ασθενή, τραυματίζοντας ελάχιστα και με σπανιότατες επιπλοκές (αιμορραγία, οίδημα και φλεγμονή). Αν η παρακέντηση γίνει σωστά, η ευαισθησία της ξεπερνάει το 95%, ενώ η ειδικότητα είναι πάνω από 90% (ανάλογα με την ιστολογική διάγνωση).

Η παρακέντηση και βιοψία με λεπτή βελόνα (Fine Needle Aspiration – FNA) είναι μια διαδικασία δειγματοληψίας που εφαρμόζεται για την αξιολόγηση ανωμαλιών στον θυρεοειδή αδένα, όπως οι όζοι θυρεοειδούς. Η παρακέντηση πραγματοποιείται με τη χρήση μιας λεπτής βελόνας, η οποία καθοδηγείται από τον υπέρηχο και ως εκ τούτου εισέρχεται εντοπισμένα και αναρροφά κυτταρικό υλικό από τους ύποπτους όζους θυρεοειδούς.

Η παρακέντηση πραγματοποιείται υπό τοπική αναισθησία και αποτελεί μια σχετικά απλή και λιγότερο επεμβατική διαδικασία, σε σύγκριση με άλλες μεθόδους βιοψίας, όπως η ανοιχτή βιοψία.

Το κυτταρικό υλικό που αναρροφάται αξιολογείται στο μικροσκόπιο από κυτταρολόγο εξειδικευμένο στο εν λόγω αντικείμενο. Ακολούθως, τα μικροσκοπικά ευρήματα ταξινομούνται αναλόγως της έκτασης και της βαρύτητας των κυτταρικών αλλοιώσεων κατά το διεθνές σύστημα Bethesda.

Η παρακέντηση με λεπτή βελόνα και η βιοψία του υλικού είναι μια σημαντική διαγνωστική διαδικασία, που πραγματοποιείται συνήθως σε ύποπτους όζους του θυρεοειδούς, στους οποίους υπάρχει ανησυχία για καρκίνο θυρεοειδούς. Έτσι, λοιπόν, η παρακέντηση μπορεί να βοηθήσει τόσο στην αποσαφήνιση της φύσης των ύποπτων όζων θυρεοειδούς όσο και στον καθορισμό της κατάλληλης θεραπείας τους.

Σε ορισμένες περιπτώσεις, ωστόσο, η παρακέντηση και βιοψία μπορεί να μην αποδειχθεί ιδιαίτερα ωφέλιμη στη διασαφήνιση της φύσης των ύποπτων όζων. Οι περιπτώσεις αυτές αφορούν στην δυσαρμονία μεταξύ των υπερηχογραφικών και των κυτταρολογικών ευρημάτων, εγείροντας έτσι περαιτέρω προβληματισμούς σχετικά με την αντιμετώπιση των όζων αυτών. Σε αυτές τις περιπτώσεις, ο γιατρός μπορεί να συστήσει επιπλέον εξετάσεις, προκειμένου να διασαφηνισθεί η φύση των ύποπτων όζων.

Παρόλο που η παρακέντηση είναι μία ασφαλής διαδικασία, μπορεί να προκαλέσει κάποια δυσφορία ή ελαφρύ πόνο στο λαιμό, ιδιαίτερα κατά την κατάποση, συμπτώματα που υποχωρούν μετά από μερικές ώρες. Σπανιότατα, εντούτοις, ενδέχεται να παρουσιαστούν επιπλοκές, όπως μικρή αιμορραγία ή μόλυνση. Οι επιπλοκές αυτές, ωστόσο, είναι σπάνιες και συνεπώς η FNA θεωρείται μία ασφαλής διαδικασία.

Συμπερασματικά, η παρακέντηση και βιοψία των όζων θυρεοειδούς συγκεντρώνει πολλαπλά πλεονεκτήματα, όπως η σχετική απλότητά της, ο ελάχιστος πόνος που την ακολουθεί, το εξαιρετικά χαμηλό ποσοστό επιπλοκών, καθώς και η δυνατότητα επανάληψης της διαδικασίας, όταν απαιτείται.

Είναι σημαντικό, ωστόσο, να γνωρίζετε ότι η FNA έχει κάποιους περιορισμούς. Μπορεί να προκαλέσει λίγη αβεβαιότητα στη θεραπευτική αντιμετώπιση, είτε λόγω περιορισμένης δειγματοληψίας είτε εξαιτίας δυσαρμονίας μεταξύ των ευρημάτων της και αυτών του υπερηχογραφήματος. Στις περιπτώσεις αυτές, η εμπειρία και εξειδίκευση του ιατρού στο εν λόγω αντικείμενο αποδεικνύονται πολύτιμα στον καθορισμό του βέλτιστου θεραπευτικού πλάνου και αποτελέσματος.

Τα πλεονεκτήματα της FNA συνοψίζονται στα παρακάτω:

1.            Χαμηλό κόστος.

2.            Είναι ελάχιστα τραυματική τεχνική (οργανικά και ψυχολογικά).

3.            Είναι καλά αποδεκτή από ιατρούς και ασθενείς.

4.            Παρέχει γρήγορο και αξιόπιστο αποτέλεσμα (στο κέντρο μας η απάντηση δίνεται αυθημερόν).

5.            Βοηθά στον προεγχειρητικό σχεδιασμό της θεραπείας.

 6.           Μπορούν να εφαρμοστούν ανοσοκυτταροχημικοί ή μοριακοί δείκτες.

7.            Εκτιμώνται πολλά οζίδια/αλλοιώσεις.

Το Δίκτυο Διαπιστευμένων Κυτταρολογικών Κέντρων ALPHA PROLIPSIS παρέχει υψηλού επιπέδου ιατρικές υπηρεσίες.

• Ανώδυνη δειγματοληψία

• Λήψη από εξειδικευμένο προσωπικό-κυτταρολόγους

• Άνετοι ειδικά διαμορφωμένοι χώροι

• Απάντηση ΑΥΘΗΜΕΡΟΝ

• On site evaluation για έλεγχο επάρκειας του δείγματος

• Διαθέτουμε πιστοποιητικό διαπίστευσης κατά ISO 15189:2012

• Τηρούμε πλήρες αρχείο πλακιδίων σε βάθος 10ετίας

• Εφαρμόζουμε προγράμματα εσωτερικού και εξωτερικού ελέγ χου ποιότητας

• Άμεση εξυπηρέτηση πελατών από άριστα εκπαιδευμένο προσωπικό

• Διάγνωση εκάστου περιστατικού από τρείς γιατρούς

• Απάντηση με εικόνες από αντιπροσωπευτικές θέσεις

• Σχολιασμός εικόνων από ειδικούς κυτταρολόγους