Η Κολπίτιδα είναι μικροβιακή λοίμωξη ή φλεγμονή με αποτέλεσμα να διαταράσσεται η σύσταση των φυσιολογικών κολπικών εκκρίσεων. Η κολπίτιδα είναι αποτέλεσμα μόλυνσης από παθογόνους μικροοργανισμούς όπως είναι τα βακτήρια και οι μύκητες. Ανάλογα με τον υπεύθυνο οργανισμό μπορούμε να διακρίνουμε τις εξής κατηγορίες κολπίτιδας :

- Τριχομοναδική Κολπίτιδα - Παρουσιάζεται συνήθως στην αναπαραγωγική ηλικία. Οφείλεται στην τριχομονάδα, ένα αναερόβιο πρωτόζωο μια μορφή μικροοργανισμού. Ο παρασιτικός αυτόςμικροοργανισμός είναι η αιτία πρόκλησης της τριχομονάδωσης. Η τριχομονάδα ευρίσκεται στο 20% περίπου των γυναικών  χωρίς να δίνει συμπτώματα κολπίτιδας.  Όταν εμφανιστεί Τριχομοναδική Κολπίτιδα παρατηρείται λεπτόρρευστη δύσοσμη έκκριση κιτρινοπράσινου χρώματος  συχνά αφρώδης που συνοδεύεται από ερυθρότητα.  Τα μικρά χείλη και ο πρόδρομος του κόλπου είναι εξέρυθρα  ενώ ο βλεννογόνος του κόλπου έχει σκοτεινέρυθρη χροιά  και είναι γεμάτος από αιμορραγικές κηλίδες.  Συνυπάρχει κνησμός και παρατηρούνται διαβρώσεις  ή και λειχηνοποίηση των μικρών και των μεγάλων χειλέων  του αιδοίου ή και της γύρω περιοχής.

- Μυκητιασική Κολπίτιδα -  Οι Μυκητιασικές Κολπίτιδες είναι συχνές σε γυναίκες που πάσχουν από διαβήτη,σε εγκύους,σε γυναίκες που λαμβάνουν αντιβιοτικά ευρέος φάσματος ή κορτιζόνη,σε πάσχουσες από σιδηροπενική αναιμία και σε γυναίκες που λαμβάνουν αντισυλληπτικά και ανοσοκατασταλτικά.  Προκαλείται από τον μύκητα Candida albicans ο οποίος προκαλεί ευκαιριακές λοιμώξεις σε ανθρώπους αλλά και συστηματικές λοιμώξεις σε ανοσοκατασταλμένους ασθενείς π.χ. σε ασθενείς με AIDS, ασθενείς που λαμβάνουν χημειοθεραπεία, μεταμόσχευση.  Το κύριο σύμπτωμα της μυκητιασικής κολπίτιδας είναι ο κνησμός.  Το έκκριμα είναι λευκού χρώματος. Η νόσος μεταδίδεται και με τη σεξουαλική επαφή ενώ δεν είναι σπάνια και η λοίμωξη με γοννόκοκο ή τριχομονάδα.

- Βακτηριακή Κολπίτιδα -  Ο τύπος αυτός κολπίτιδας οφείλεται σε διάφορους μικροοργανισμούς με συχνότερο την Gardnerella vaginalis,  ένα αναερόβιο βακτήριο υπεύθυνο για το 95% των περιπτώσεων. Συνήθως όμως η Βακτηριακή Κολπίτιδα οφείλεται  σε πολλούς ταυτόχρονα οργανισμούς.  Στην πραγματικότητα η Βακτηριακή Κολπίτιδα είναι ένας μαζικός αποικισμός του κόλπου από διάφορα μικρόβια.  Αρκετές γυναίκες δεν έχουν συμπτώματα.  Σε άλλες περιπτώσεις το κολπικό έκκριμα είναι λιγοστό και γκριζόλευκο Θεωρείται σεξουαλικώς μεταδιδόμενο νόσημα και συχνά συνυπάρχει με τριχομοναδική ή μυκητιασική κολπίτιδα.

- Κολπίτιδα από Χλαμύδια -  Πρόκειται για μία σεξουαλικώς μεταδιδόμενη μορφή κολπίτιδας.  Τα χλαμύδια αποτελούν ένα σύνηθες φαινόμενο σε νέες γυναίκες (18-35 ετών) που εναλλάσσουν ερωτικούς συντρόφους. Τα Χλαμύδια είναι της ομάδα βακτηρίων Chlamydia Τrachomatis.  Οι περισσότερες γυναίκες δεν εμφανίζουν συμπτώματαγεγονός που δυσχεραίνει πολύ τη διάγνωση.  Συνήθως παρουσιάζουν ελαφριά ροή αίματος ειδικά μετά τη σεξουαλική πράξη και μπορεί να έχουν πόνο  χαμηλά στην κοιλιά ή στη μέση.Προσβάλει τον τράχηλο της μήτρας,τις σάλπιγγες και το ουροποιητικό σύστημα.  Εάν η μόλυνση δεν αντιμετωπιστεί άμεσα ενδέχεται να προκαλέσει προβλήματα στα αναπαραγωγικά όργανα της γυναίκας μειώνοντας τις πιθανότητες της να μείνει έγκυος στο μέλλον. - Διάγνωση -    Η διάγνωση γίνεται έπειτα από γυναικολογική εξέταση. 

Ο ιατρός εισάγει τον κολποδιαστολέα στον κόλπο της γυναίκαςγια να τον διατηρεί ανοικτό και λαμβάνει με ειδικό στειλεό δείγμα από το κολπικό έκκριμα.Το δείγμα αυτό στέλνεται στο εργαστήριο για μικροσκοπική εξέταση και καλλιέργεια.  Η βακτηριακή κολπίτιδα χαρακτηρίζεται από τέσσερα κλινικά σημεία - κριτήρια του Amsel -  Αυτά είναι :

- οι λεπτόρρευστες κολπικές εκκρίσεις προσκολλημένες στα τοιχώματα

- οι δύσοσμες κολπικές εκκρίσεις - η πτώση του pH των κολπικών εκκρίσεων κάτω από 4,5

- παρουσία κυττάρων που περιβάλλονται από βακτήρια

Η διάγνωση της Μυκητιασικής Κολπίτιδας γίνεται με τη διαπίστωση της πτώσης του κολπικού pH κάτω από το 4,5  και την ανεύρεση πολλαπλών μυκήτων στο κολπικό επίχρισμα ή στην καλλιέργεια. 

Στην Τριχομοναδική Κολπίτιδα η διάγνωση γίνεται με τη μικροσκοπική εξέταση του κολπικού επιχρίσματος όπου διαπιστώνεται η παρουσία του παρασίτου. -

Πρόληψη

- Ο καλύτερος τρόπος για την πρόληψη της κολπίτιδας είναι η προσοχή της υγιεινής. 

- η χρήση άνετων ρούχων από φυσικές ίνες,βαμβάκι, λινό, μετάξι - η αποφυγή στενών παντελονιών

- η αποφυγή χρήσης ισχυρών αντισηπτικών στην ευαίσθητη περιοχή

- ο περιορισμός της χρήσης αποσμητικών - η πλύση των εσωρούχων με ζεστό νερό

- οι ασφαλείς σεξουαλικές επαφές - η συχνή επίσκεψη στο γιατρό για τεστ Παπανικολάου

Κατά τους καλοκαιρινούς μήνες θα πρέπει να αποφεύγεται η επαφή με την άμμο και η πολύωρη παραμονή με βρεγμένο μαγιό καθώς το υγρό και θερμό περιβάλλον είναι ιδανικό για την ανάπτυξη μικροβίων - Η Κολπίτιδα κατά την Εγκυμοσύνη -  Οι κολπίτιδες είναι πιο συχνές στην εγκυμοσύνη.  Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι αυξημένες ορμόνες που κυκλοφορούν στο σώμα της γυναίκας αλλάζουν τις συνθήκες του κόλπου πχ. την οξύτητα με αποτέλεσμα να ευνοείται η ανάπτυξη κάποιων μικροβίων.  Οι μυκητιάσεις είναι ο πιο συχνός λόγος που μία έγκυος παραπονείται για συμπτώματα τύπου κολπίτιδας.  Η Μυκητίαση δεν ενέχει κανένα κίνδυνο για την εγκυμοσύνη.  Η Τριχομονάδα,αν και δεν υπάρχει συμφωνία μεταξύ των γιατρών, κατά πόσο μπορεί να προκαλέσει προβλήματα στην εγκυμοσύνη, γενικά καλό είναι να θεραπεύεται και στους δύο συντρόφους.

  Η Βακτηριακή Κολπίτιδα έχει ενοχοποιηθεί για προβλήματα  στην εγκυμοσύνη όπως πρόωρο τοκετό ή πρόωρη ρήξη  του θυλακίου και πρέπει να θεραπεύεται

ΣΥΜΒΟΥΛΕΣ - Κολπίτιδα & Διατροφή

- Η κατανάλωση γιαουρτιού ευνοεί τη φυσιολογική χλωρίδα του κόλπου,τα λαχανικά και γενικά οι τροφές που είναι πλούσιες σε βιταμίνες ενισχύουν την άμυνα του οργανισμού -

Κολπίτιδα & Θεραπεία -  Η Κολπίτιδα με ήπια συμπτωματολογία αντιμετωπίζεται  με την θεραπεία.Αν αφεθεί όμως χωρίς θεραπεία είναι δυνατό  να οδηγήσει σε σοβαρότερες καταστάσεις όπως 

- Φλεγμονώδη Νόσο της Πυέλου (PID)

- Ενδομητρίτιδα

- Μετεγχειριτικές Λοιμώξεις

- Διευκολύνεται η μετάδοση του ιού του AIDS (HIV)