ΤΙ ΕΝΝΟΟΥΜΕ ΜΕ ΤΟΝ ΟΡΟ ΚΥΣΤΗ ; Πρόκειται για εντοπισμένα ογκίδια, τα οποία όμως περιέχουν κάποια μορφή υγρού, χωρίς να είναι συμπαγή. Αρκετά συχνά οι κύστες μπορεί να είναι επώδυνες και συνήθως παρουσιάζονται και στους δύο μαστούς. Περίπου 10%-15% των γυναικών θα αναπτύξουν μία συμπτωματική κύστη στο μαστό τους ή και στους δύο μαστούς. Είναι η πιο συχνή μάζα στο γυναικείο μαστό. Μπορεί να εμφανιστεί σε οποιαδήποτε ηλικία, μονήρης ή πολλαπλές.Το μέγεθος τους από μερικά χιλιοστά εώς μερικά εκατοστά.

ΠΟΙΑ ΕΙΝΑΙ Η ΠΡΟΕΛΕΥΣΗ ΚΑΙ Η ΑΙΤΙΟΛΟΓΙΑ ΤΩΝ ΚΥΣΤΕΩΝ ; Οι κύστεις είναι λοβιακής προέλευσης και θεωρείται οτι είναι: 1) ορμονικής αιτιολογίας ( συνεχής οιστρογονικός ερεθισμός ) και γι’αυτό εμφανίζονται συχνότερα σε γυναίκες πριν απο την εμμηνόπαυση ή σε μετεμμηνοπαυσιακές γυναίκες που λαμβάνουν ορμονικά σκευάσματα. 2) Διαταραχή της ισορροπίας μεταξύ εκκρίσεως και απορρόφησης. Η εκτίμηση και αξιολόγηση των κύστεων στο μαστό γίνεται με την κλινική εξέταση και το υπερηχογράφημα των μαστών, το οποίο , ανάλογα με τα χαρακτηριστικά της κύστης, μπορεί να διαχωριστεί μορφολογικά σε: Απλές, σύμπλεγμα μικροκύστεων, επιπλεγμένες, πολύπλοκες ( σύνθετες ή σύμπλοκες).

ΑΠΛΗ ΚΥΣΤΗ: BI-RADS 2 Στρογγυλός η ωοειδής σχηματισμός γεμάτος μόνο υγρό, χωρίς καθόλου συμπαγή στοιχεία και συνήθως αντιμετωπίζονται ( όταν είναι μεγάλες και προκαλούν πόνο ) με απλή παρακέντηση και αναρρόφηση του υγρού. Η διαδικασία αυτή είναι αρκετά απλή και οδηγεί σε άμεση ανακούφιση από τον πόνο που μπορεί να προκαλεί η κύστη.Συνήθως,η απλή παρακέντηση αρκεί για να εξαφανίσει την κύστη.Εάν όμως η κύστη υποτροπιάσει μετά 2 παρακεντήσεις συνήθως απαιτείται η χειρουργική αφαίρεση της.Το υγρό που αφαιρείται δεν αποστέλλεται για κυτταρολογική εξέταση, εκτός και αν περιέχει αίμα.

ΣΥΜΠΛΕΓΜΑ ΜΙΚΡΟΚΥΣΤΕΩΝ: BI-RADS 2 Είναι μια κοινή, καλοήθης παραλλαγή των απλών κύστεων. Είναι στην ουσία ένα αδενικό λόβιο το οποίο διογκώνεται καθώς πληρούται με υγρό. Σκεφτείτε το σαν ένα τσαμπί απο σταφύλια. Στον υπερηχογραφικό έλεγχο κάθε μια απο τις κύστες πρέπει να έχει οπωσδήποτε χαρακτήρες απλής κύστεως. Αν μοιάζουν με σταφύλια που ήταν στο καφάσι του μανάβη για πολύ καιρό , θα έχουν ασαφή όρια ή αν μοιάζουν με σταφύλια που έχουν κουκούτσια ( ασαφή όρια , παχιά τοιχώματα ή διαφραγμάτια ή ενδοκυστικές μάζες) τότε δεν θεωρούνται πλέον σύμπλεγμα μικροκύστεων , αλλά μια σύνθετη κυστική μάζα BI-RADS 4 τότε θα πρέπει να συστηθεί βιοψία .

ΕΠΙΠΛΕΓΜΕΝΕΣ ΚΥΣΤΕΙΣ : BI-RADS 2 Εμφανίζουν ορισμένα μόνο υπερηχογραφικά χαρακτηριστικά των απλών κύστεων. Εκτός από υγρό, συνήθως περιέχουν και συμπαγή στοιχεία. Πολύ σπάνια (0,4%) μπορεί να υποκρύπτουν κακοήθεια και γι’αυτό η παρακέντηση τους είναι υποχρεωτική και συνήθως απαιτείται και συμπληρωματική απεικόνιση με μαστογραφία. Όσο το τοίχωμά τους είναι λεπτό αυτές οι κύστες είναι τυπικά μάζες BI-RADS 2 . Ωστόσο , μια μονήρης επιπλεγμένη κύστη σε μια πρώτη εξέταση μπορεί να θεωρηθεί BI-RADS 3 . Σε μια νέα ή αυξανόμενη επιπλεγμένη κύστη, ειδικά αν είναι ένα και μοναδικό εύρημα ή έχει αυξημένη ακτινολογική πυκνότητα στη μαστογραφία θεωρείται BI-RADS 4, ένδειξη για βιοψία .

ΠΟΛΥΠΛΟΚΕΣ ( σύνθετες ή σύμπλοκες ) ΚΥΣΤΕΙΣ: BI-RADS 4 – BI-RADS 5 Έχουν μεικτά χαρακτηριστικά κύστης και συμπαγούς μάζας. Έχουν αρκετά μεγάλη πιθανότητα να υποκρύπτουν κακοήθεια (20%-43%) και γι’αυτό απαιτείται η βιοψία τους, είτε χειρουργικά, είτε με κυλινδρική βελόνα ( core biopsy ).

ΠΟΙΕΣ ΕΙΝΑΙ ΟΙ ΕΝΔΕΙΞΕΙΣ ΓΙΑ ΧΕΙΡΟΥΡΓΙΚΗ ΑΦΑΙΡΕΣΗ ΜΙΑΣ ΚΥΣΤΕΩΣ ΣΤΟ ΜΑΣΤΟ ;

1) Θετικά ή ύποπτα ευρήματα στο τοίχωμα της, κατά τον έλεγχο με μαστογραφία.

2) Ανάδειξη στο υπερηχογράφημα της ανάπτυξης ενδοκυστικού νεοπλάσματος.

3) Παρουσία αιματηρού περιεχομένου που πιθανόν οφείλεται στην ανάπτυξη ενδοκυστικού όγκου.

4) Ύποπτη ή θετική για κακοήθεια κυτταρολογική εξέταση του υγρού περιεχομένου της ή ενδεικτική για ενδοκυστικό θήλωμα ( θηλώδεις ομάδες).

5) Υπολειπόμενη μάζα μετά την κένωσή της.

6) Υποτροπή κύστης μετά δύο παρακεντήσεις.

ΠΟΙΑ ΕΞΕΤΑΣΗ ΕΙΝΑΙ ΠΟΙΟ ΕΙΔΙΚΗ ΓΙΑ ΤΗΝ ΑΝΑΔΕΙΞΗ ΤΩΝ ΚΥΣΤΕΩΝ ; Το υπερηχογράφημα,έχει ακρίβεια 96%-100% στο οποίο αναδεικνύεται χαρακτηριστικά το υγρό περιεχόμενο τους και τυχόν η ύπαρξη ενδοκυστικού νεοπλάσματος.  

Το ιατρικό προσωπικό του Κυτταρολογικού Τμήματος του ALPHA PROLIPSIS έχει 10ετή εμπειρία τόσο στη διενέργεια της παρακέντησης όσο στην ερμηνεία των ευρημάτων και τη διάγνωση, με μεγάλο αριθμό ανακοινώσεων σε ελληνικά και διεθνή συνέδρια και δημοσιεύσεων σε ελληνικά και διεθνή περιοδικά.

Στο κέντρο μας, η διενέργεια της παρακέντησης γίνεται πάντα από εξειδικευμένο ακτινολόγο παρουσία ειδικού κυτταρολόγου, με σκοπό την μείωση της πιθανότητας ανεπαρκούς δειγματοληψίας.

Όλες οι απαντήσεις των παρακεντήσεων εκδίδονται (πλην σπανίων περιπτώσεων) μέσα σε λίγα λεπτά από τη διενέργεια της παρακέντησης.

Για την εξασφάλιση της βέλτιστης αναπαραγωγιμότητας και αξιοπιστίας, όλες οι εξετάσεις μικροσκοπούνται από τρεις διαφορετικούς ιατρούς κυτταρολόγους.  Επιπλέον για την εξασφάλιση ιχνηλασιμότητας, όλες οι απαντήσεις συνοδεύονται από εικόνες αντιπροσωπευτικών θέσεων και σχολιασμό αυτών.  

Για περισσότερες πληροφορίες ή για να κλείσετε ραντεβού, τηλεφωνείστε τώρα στο  2109610982- 2106980565