Το BOTOX εφαρμόστηκε αρχικώς ως θεραπευτική αντιμετώπιση για τον στραβισμό και τον βλεφαρόσπασμο, αφού η πρωτεΐνη στην οποία βασίζεται (γνωστή από το 1897 Βοτουλινική Τοξίνη Τύπου Α), κατάφερε να μειώσει τις συσπάσεις των μυών. Εκτός από τις οφθαλμολογικές παθήσεις το BOTOX βρίσκει επίσης χρήση στην αντιμετώπιση νευρολογικών προβλημάτων, αλλά και στην αντιμετώπιση απλών παθήσεων όπως είναι οι ημικρανίες, οι παρατεταμένοι σπασμοί του προσώπου, καθώς και διάφορα ορθοπεδικά, ουρολογικά και γυναικολογικά νοσήματα. Κατά κύριο λόγο η χρήση του γίνεται για λόγους αισθητικής, αλλά πλέον αποτελεί θεραπεία επιλογής στην αντιμετώπιση δερματολογικών παθήσεων όπως η πρωτοπαθής μασχαλιαία υπεριδρωσία και η υπεριδρωσία παλαμών και πελμάτων.
Tο ΒΟΤΟΧ προέρχεται από την αλλαντική τοξίνη που είναι υπεύθυνη για την αλλαντίαση, σοβαρότατη νόσο που προκαλείται από την κατανάλωση μη σωστά διατηρημένων κονσερβών και αλλαντικών, όμως είναι ψέμα πως η τοξίνη αυτή είναι βλαπτική και επικίνδυνη για τον ανθρώπινο οργανισμό. Το BOTOX δεν προκαλεί ανεπιθύμητες ενέργειες, αλλά σε ενδεχόμενη περίπτωση, αυτές είναι παροδικές και υποχωρούν.
Μελέτες που έχουν διεξαχθεί σε μεγάλο αριθμό ασθενών όλα αυτά τα χρόνια της εφαρμογής του, εμφανίζουν ως μοναδικές παρενέργειες την κεφαλαλγία και κάποιο αίσθημα βάρους στο μέτωπο ή ήπιο πόνο, ερύθημα ή εκχύμωση στο σημείο της έγχυσης που υποχωρούν σύντομα. Η βλεφαρόπτωση που εμφανίστηκε σε κάποιους ασθενείς ήταν παροδική και σχετίστηκε με την λανθασμένη εντόπιση εφαρμογής της τοξίνης και όχι με την ίδια την τοξίνη. Tο BOTOX μειώνει την συσπαστικότητα των μυών του προσώπου, οπότε και απαλύνονται με τον τρόπο αυτό οι λεπτές γραμμές του(οι ρυτίδες), όμως είναι ψέμα πως το BOTOX αλλοιώνει ή παραμορφώνει τα χαρακτηριστικά του προσώπου ή μπορεί ακόμα και να «παγώσει» τις εκφράσεις.
Όταν η δόση του ΒΟΤΟΧ είναι οριοθετημένη και στις σωστές ανατομικά εντοπίσεις του προσώπου, αυτό θα δείξει μετά τη θεραπεία ξεκούραστο και ανανεωμένο, δίχως αλλοίωση των χαρακτηριστικών του. H διάρκεια δράσης του ΒΟΤΟΧ είναι παροδική και πλήρως αναστρέψιμη (4 – 6 μήνες), οπότε πρέπει να επαναλαμβάνεται 2 με 3 φορές το χρόνο, όμως, είναι ψέμα πως οι πολλές εφαρμογές του μειώνουν την αποτελεσματικότητά του.
Δεν υπάρχει περιορισμός στον αριθμό των θεραπειών που μπορεί κανείς να εφαρμόσει. Σαφώς δεν ισχύει η άποψη πως αν κανείς διακόψει το BOTOX θα επιταχυνθεί η γήρανση του και θα υπάρξει επιδείνωση στην εικόνα του προσώπου του. Tο BOTOX είναι ακριβό φάρμακο και μάλιστα ευαίσθητο κάτι που ανεβάζει και το κόστος της θεραπείας και είναι ψέμα πως μπορεί κανείς να βρει φθηνή λύση και οικονομική προσφορά για την εφαρμογή του. Η επιλογή φθηνής λύσης είναι επικίνδυνη καθώς σε τέτοια περίπτωση μπορεί να έχει επιλεγεί φάρμακο αμφιβόλου προελεύσεως και ποιότητας, με ότι αυτό συνεπάγεται. Tο ίδιο το πρόσωπο καθορίζει την ανάγκη για ΒΟΤΟΧ.
Υπάρχουν άτομα με έντονη εκφραστικότητα (υπερκινητικά) και διαρκή μυική σύσπαση. Αυτά, ενδεχομένως να αποτελούν ένδειξη για ΒΟΤΟΧ ακόμα και από μικρή ηλικία Είναι ψέμα όμως πως το ΒΟΤΟΧ αποτελεί μαγική λύση που εξαφανίζει τις ρυτίδες σε οποιαδήποτε ηλικία. Όταν οι ρυτίδες είναι αρκετά έντονες και εγκατεστημένες (δεν προκαλούνται μετά από μυική σύσπαση), το ΒΟΤΟΧ θα χαρίσει απλώς μια πιο ξεκούραστη όψη, αλλά δεν θα τις απαλείψει.
Σε τέτοιες καταστάσεις συστήνεται συνδυαστική αντιμετώπιση με άλλες επεμβατικές θεραπείες (π.χ. υαλουρονικό οξύ, δερμοαπόξεση, εφαρμογή νημάτων πολυδιοξανόνης, peelings, κ.α.) H εφαρμογή του ΒΟΤΟΧ είναι πολύ απλή και σύντομη, οπότε ο ασθενής μπορεί να επιστρέψει άμεσα στις καθημερινές του δραστηριότητες, όμως είναι ψέμα πως ο καθένας μπορεί να αναλάβει την εφαρμογή του.
O εξειδικευμένος δερματολόγος ή πλαστικός χειρουργός, είναι αυτός, που σε κατάλληλα εξοπλισμένο ιατρείο, θα μπορεί να την πραγματοποιήσει. Πρόκειται για μια καθαρά ιατρική πράξη, που προυποθέτει τις απαιτούμενες γνώσεις ανατομίας. Τέλος το ίδιο το σκεύασμα, είναι εξαιρετικά ευαίσθητο στις μεταβολές θερμοκρασίας και γι αυτό θα πρέπει να φυλάσσεται και να μην ανακινείται, σύμφωνα με τις οδηγίες.